Лазерная коагуляция сетчатки - это микрохирургическая операция, которая проводится с помощью специального лазера. В нашей клинике используется современная безконтактная лазерная установка OD-OS Navilas 577s pro. Она позволяет укрепить сетчатку глаза и предотвратить ее отслоение. Операция проводится амбулаторно, время операции зависит от сложности. Пациенту не требуется специальная подготовка перед процедурой.
Лазерная коагуляция — лечение сетчатки с помощью лазера
Патологии сетчатки довольно часто до поры до времени не имеют никаких субъективных проявлений и могут обнаруживаться только во время осмотра у офтальмолога. Особенно характерно такое мнимое благополучие для пациентов, у которых выявляют изменения в функционально неактивной части сетчатки – периферические дистрофии и разрывы сетчатки. Это наиболее частые причины, когда требуется лазерная коагуляция.
Лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофии и предупреждает отслоение сетчатки, чреватое потерей зрения.
Использование лазерных методов воздействия на сетчатку позволяет снизить риск развития осложнений и сократить период реабилитации после вмешательств на глазу. Стоит отметить, что для многих офтальмологических заболеваний лазерная коагуляция является очень важным, а в некоторых случаях, необходимым этапом лечения. Сама процедура лазерной коагуляции проводится достаточно быстро, безболезненно для пациента и без нарушения целостности структур глаза.
Процедура лазерной коагуляции сетчатки является методом, позволяющим предупредить отслоение сетчатки, развития тяжелой пролиферативной ретинопатии у больных сахарным диабетом и после тромбоза вен сетчатки.
Показания к проведению ППЛК
Назначение лазерной коагуляции сетчатки глаза целесообразно в следующих случаях:
- Дистрофия сетчатки (ПВХРД);
- Возрастная дегенерация макулы;
- Окклюзия центральной вены сетчатки;
- Диабетическая ретинопатии;
- Частичная отслойка сетчатки;
- Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП);
Проведение процедуры
Коагуляция сетчатки лазером выполняется амбулаторно с применением капельной анестезии. Лазерное излучение делает процедуру малотравматичной, так как укрепление сетчатки происходит без кровопотери, лишних разрезов и без проникновения во внутренние структуры. Болевые ощущения, благодаря местной анестезии, также исключаются полностью.
В соответствии с показаниями, может быть назначена периферическая ограничительная или лечебная лазеркоагуляция. При этом, проведение ограничительной лазеркоагуляции показано для предупреждения отслойки сетчатки у пациентов со высокой и средней степенями миопии.
На первом этапе процедуры, пациенту закапывают расширяющие зрачок глазные капли. Затем врач проводит анестезию. Спустя несколько минут, когда препараты подействуют, пациента усаживают к аппарату и начинают лазерное лечение. В течение которого пациент видит лишь яркие вспышки света.
Лазеркоагуляция проводится с резким повышением температуры в зоне воздействия, благодаря чему останавливается кровотечение, происходит спайка поврежденных тканей. При значительных повреждениях сетчатки и ее разрывах, возможно соединение фрагментов посредством функции «склеивания».
По окончанию лазерной коагуляции сетчатки, пациент еще некоторое время находится под наблюдением врача. После контрольного осмотра, при полном успехе проведенной процедуры, он может отправляться домой.
Преимущества метода
Широкое применение лазеркоагуляции сетчатки в клинической практике объясняется не только ее высокой эффективностью. У этого метода есть еще ряд неоспоримых преимуществ:
- Неинвазивная операция
- Проведенная с профилактической целью процедура, укрепляет истончения участков сетчатки, предупреждает наступление тяжелых осложнений.
Офтальмологические осмотры после лазерной коагуляции сетчатки необходимо проходить каждые полгода. По показаниям, процедуру можно повторять.
Возможные противопоказания
При всей своей безопасности и эффективности, процедура лазеркоагуляции сетчатки имеет некоторые противопоказания. К ним относят:
- Недостаточная прозрачность глазных сред (помутнение роговицы, помутнение хрусталика);
- Обширные кровоизлияния на сетчатке;
- Помутнение стекловидного тела 3-4 степени с тракционным синдромом;
- Обширная зона отслоения сетчатки.
